Проктология в Израиле, Германии, Швейцарии и Москве лучшие проктологические клиники и врачи-проктологи

ГЕМОРРОЙ И ТРОМБОЗ ГЕМОРРОИДАЛЬНОГО УЗЛА

Как правило, диагностика геморроя особых трудностей не вызывает и заключается, главным образом, в наружном осмотре заднепроходного отверстия, пальцевом ректальном исследовании, ано- и ректоскопии.


Наружный осмотр заднего прохода и дальнейшие диагностические процедуры могут проводиться в положении больного лёжа на спине на гинекологическом кресле или на боку с приведенными к животу ногами либо в колено-локтевой позиции. В-первую очередь, доктор оценивает состояние заднего прохода, то есть, сомкнут он или зияет, что указывает на возможные проблемаы с прямокишечным сфинктером. При этом также отмечается, есть ли следы крови и увеличенные наружные или выпавшие внутренние геморроидальные узлы, цвет которых при наличии тромбоза становится тёмно-вишневым. В ходе осмотра выявляются сопутствующие заболевания по типу анальной трещины, полипов, кондилом и др.


Для получения полной картины больного просят сильно натужиться или покашлять, чтобы внутренние узлы вышли наружу, а затем проверяют возможность их вправления.


Следующим очень важным диагностическим этапом является пальцевое ректальное исследование. Хотя его достоверность и не стопроцентна, при подозрении на патологию прямой кишки он не заменим. Обычно его дополняют визуальными методами по типу аноскопии. Врач прощупывает увеличенные геморроидальные узлы, оценивает состояние их и анального жома, кровоточивость, болезненность и т.д.


При остром геморрое пальцевое исследование может быть невозможным из-за резко выраженного болевого синдрома, тогда от него приходится воздержаться и сразу провести под анестезией аноскопию или ректоскопию.


Аноскопия осуществляется при помощи специального инструмента, внешне напоминающего небольшое гинекологическое зеркало. После введения в прямую кишку аноскоп расширяется, давая возможность увидеть внутренние геморроидальные узлы и другую имеющуюся патологию (полипы, язвы и т.д.). Таким образом осматривается отрезок кишки на расстоянии до 8-12 см от заднепроходного отверстия.


Бывают случаи, когда геморроидальные узлы располагаются настолько высоко в анальном канале, что данная методика визуализировать их не позволяет. В такой ситуации на помощь приходит ректоскопия, предполагающая использование эндоскопической техники. Она даёт возможность более детально изучить состояние прямой кишки и установить наличие внутреннего геморроя. К тому же, она строго обязательна при любых кровотечениях из анального канала, которые всегда требуют очень скрупулёзного обследования пациента, зачастую предполагающего проведение ещё и ирриго- или колоноскопии.


Что касается острого тромбоза геморроидальных узлов, его выявить также несложно. В ходе наружного осмотра (если речь идёт о наружных или выпавших внутренних узлах) и при аноскопии отмечается синюшная окраска слизистой геморроидального узла, и, кроме того, довольно часто заметен и сам просвечивающийся через неё тромб. При пальпации узел болезненный и плотный на ощупь.


Необходимо отметить, что при развитии тромбоза из-за сильных болей пальцевое ректальное исследование, ано- и ректоскопия проводятся только после стихания острого процесса.


В трёх из десяти случаев тромбированный геморроидальный узел некротизируется, и в результате иногда тромб выходит самостоятельно. Это существенно облегчает состояние больного, но угрожает обильным венозным кровотечением.

(495) 50-253-50 - информация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ






ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Центр проктологии в Германии

Центр проктологии г. Вупперталя специализируется на лечении заболеваний толстой и прямой кишки. В центре успешно лечится рак толстой и прямой кишки, полипы кишечника, геморрой, недержания стула, тяжелые запоры, в частности при проблемах элиминации кала. Руководит центром известный специалист-проктолог, д.м.н., Дэвид Тушек.

Подробнее

Колоноскопия в Москве

Колоноскопия – визуальный осмотр нижних отделов пищеварительного тракта изнутри. Осматривается вся толстая кишка - от заднего прохода до места перехода тонкой кишки в толстую с помощью специального аппарата – колоноскопа, представляющего собой гибкий эластичный управляемый зонд, который вводится пациенту через задний проход в положении лежа на левом боку.

Подробнее