Проктология в Израиле, Германии, Швейцарии и Москве лучшие проктологические клиники и врачи-проктологи

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПРОБА С КРАСИТЕЛЕМ

Диагностическая проба с красителем выполняется с целью выявления и дифференциальной диагностики хронических и острых гнойных заболеваний прямой кишки и параректальной (околопрямокишечной) клетчатки, патологии крестцово-копчиковой области (эпителиальный копчиковый ход) и при других проблемах, сопряжённых с образованием свищей. На протяжении долгих лет данное исследование оказывает неоценимую помощь проктологам при проведении оперативных вмешательств. Оно уже достаточно прочно вошло в мировую практику и, к слову, имеет не только диагностическую ценность, но и оказывает антисептическое действие.


Методика процедуры, по сути, очень проста. Красящее вещество, в качестве которого используется однопроцентный раствор метиленового синего, после предварительно выполненного осторожного зондирования в количестве 1-3 мл медленно вводят в свищевой ход при помощи шприца, плотно прижимая его к окружающим тканям. При этом используют либо тупую инъекционную иглу, либо микроирригатор, катетер, либо просто осуществляют манипуляцию через канюлю шприца – всё зависит от диаметра наружного свищевого отверстия.


Далее наблюдают за тем, как краситель выделяется из просвета прямой кишки. Для того чтобы уточнить локализацию внутреннего свищевого отверстия в анальный канал ещё до начала самого исследования вставляют марлевый тампон и только после этого вводят краситель. После процедуры тампон, не меняя его первоначального положения относительно стенок прямой кишки, аккуратно извлекают и по окрашенному пятну судят о наличии либо отсутствии сообщения с просветом кишечника и если оно имеется, таким образом получают сведения о его локализации.


Для более чёткого установления местоположения внутреннего отверстия свища, в частности, если имеется предположительная связь патологического хода и ампулярного отдела прямой кишки, параллельно осуществляют инструментальную диагностику: аноскопию или ректороманоскопию, которые могут быть выполнены как одновременно, так и последовательно с основной процедурой.


При наличии острого гнойного воспаления околопрямокишечной клетчатки (острого парапроктита), за счёт отёка тканей и их выраженной инфильтрации клеточными элементами положительный результат при однократном исследовании достигается не всегда (даже при условии добавления перекиси водорода). В таком случае отсутствие проникновения введенного красителя в просвет кишечника отнюдь не является доказательством отсутствия свища. В этой связи встаёт вопрос о необходимости выполнения повторных (причём зачастую неоднократных) исследований с красителем в процессе лечения пациента, то есть по мере стихания симптоматики и уменьшения степени выраженности воспалительного процесса. Причём назначение фистулографии для изучения хода и внутреннего отверстия при отрицательной пробе с краской абсолютно нецелесообразно, так как это исследование информативно исключительно при хорошей проходимости свища.


Абсолютных противопоказаний к рассматриваемому методу диагностики нет. Относительные могут быть связаны, к примеру, с тяжестью состояния больного или местными явлениями, временно затрудняющими постановку пробы.

(495) 50-253-50 - информация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ






ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Имя (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Центр проктологии в Германии

Центр проктологии г. Вупперталя специализируется на лечении заболеваний толстой и прямой кишки. В центре успешно лечится рак толстой и прямой кишки, полипы кишечника, геморрой, недержания стула, тяжелые запоры, в частности при проблемах элиминации кала. Руководит центром известный специалист-проктолог, д.м.н., Дэвид Тушек.

Подробнее

Колоноскопия в Москве

Колоноскопия – визуальный осмотр нижних отделов пищеварительного тракта изнутри. Осматривается вся толстая кишка - от заднего прохода до места перехода тонкой кишки в толстую с помощью специального аппарата – колоноскопа, представляющего собой гибкий эластичный управляемый зонд, который вводится пациенту через задний проход в положении лежа на левом боку.

Подробнее